Avaliação para implante de lente fácica com a Dra. Isabel Brasil, em Laranjeiras, para miopia alta ou córnea fina, quando o laser não se aplica.
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O implante de lente fácica corrige o grau com uma lente colocada dentro do olho, sem retirar a lente natural. Com a Dra. Isabel Brasil, no Rio de Janeiro, a avaliação é feita no consultório de Laranjeiras e é indicada para quem tem grau alto de miopia ou córnea fina, situações em que o laser não se aplica.
Em todas essas situações, a pergunta não é apenas “posso operar?”, mas “qual é o caminho mais adequado para o meu olho?”. A lente fácica é uma das respostas possíveis, e a avaliação mostra se ela se aplica ao seu caso.
A lente fácica é uma lente artificial implantada dentro do olho, sem que a lente natural, o cristalino, seja retirada. O nome vem daí: o olho continua fácico, ou seja, continua com a sua lente natural. A lente implantada fica posicionada à frente do cristalino e corrige o grau ali dentro, como se fosse uma lente de contato permanente, mas no interior do olho.
A grande diferença em relação ao laser está na córnea. A cirurgia refrativa a laser corrige o grau removendo tecido da córnea, e graus altos exigiriam remover mais do que a córnea comporta. A lente fácica não remove tecido da córnea. Por isso, a espessura da córnea deixa de ser o fator limitante.
Existem modelos para miopia, hipermetropia e astigmatismo, e modelos que ficam em posições diferentes dentro do olho. A escolha do modelo e do tamanho depende das medidas de cada olho.
Uma característica que costuma pesar na decisão: ao contrário do laser, o procedimento pode ser revertido. Se houver necessidade no futuro, a lente pode ser retirada ou trocada. E, se anos depois surgir catarata, a lente fácica costuma ser retirada na própria cirurgia de catarata.
A Dra. Isabel Brasil é médica, com formação em oftalmologia, pós-graduação pela PUC-Rio, fellowship de córnea na Oculistas Associados e mestrado pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO). Integra o Grupo AVA (Ambrósio Vision Academy). Na avaliação para lente fácica, a análise da córnea e das estruturas internas do olho caminham juntas.
A consulta começa pela sua história: há quanto tempo o grau está estável, como você se adapta aos óculos e às lentes de contato, e o que espera da cirurgia. Em seguida vêm os exames, que costumam incluir:
Com os resultados, a Dra. Isabel explica se a lente fácica é indicada, compara com as outras opções e conversa sobre o que esperar do procedimento e da recuperação. Se você também tem ceratocone, a avaliação considera as particularidades da córnea antes de qualquer indicação.
A tabela resume as diferenças em termos gerais. A indicação depende da avaliação de cada caso.
| Aspecto | Cirurgia a laser | Lente fácica |
|---|---|---|
| Onde atua | Na córnea, removendo tecido | Dentro do olho, com uma lente à frente do cristalino |
| Faixa de grau | Graus baixos e moderados, conforme a córnea | Costuma ser considerada em graus altos |
| Espessura da córnea | Fator limitante | Deixa de ser o fator limitante |
| Reversibilidade | Não reversível | A lente pode ser retirada ou trocada, se necessário |
| Exames decisivos | Formato e espessura da córnea | Espaço interno do olho, células da córnea e retina |
A lente é introduzida por uma incisão pequena, com anestesia local, e o procedimento costuma ser rápido. Em geral, opera-se um olho de cada vez. A cirurgia é feita em centro cirúrgico; local, data e preparo são combinados na consulta.
Nos primeiros dias, é comum alguma sensibilidade à luz e visão oscilando enquanto o olho se recupera. Os colírios prescritos seguem o horário combinado, evita-se esfregar o olho e os retornos são marcados para acompanhar a posição da lente, a pressão ocular e a saúde da córnea. Depois, o acompanhamento periódico continua, porque a lente fica dentro do olho por muitos anos.
Como toda cirurgia, o implante de lente fácica tem riscos, que são explicados na consulta com clareza. Dor forte, perda súbita de visão ou olho vermelho com dor depois da cirurgia: procure atendimento de urgência ou fale imediatamente com a médica.
A avaliação para implante de lente fácica é particular, no consultório de Laranjeiras, às sextas-feiras, das 8h30 às 15h. Você pode pedir recibo para solicitar reembolso ao seu plano de saúde, conforme as regras do plano. Quem já tem exames pode começar com uma conversa por vídeo, para revisão e segunda opinião. Veja também a página de contato.
É uma lente implantada dentro do olho para corrigir o grau, sem retirar a lente natural. Ela é considerada principalmente quando o grau é alto ou a córnea é fina para o laser.
Pode ser uma opção, porque a lente fácica não remove tecido da córnea. A indicação depende também do espaço interno do olho, das células da córnea e da saúde da retina.
Sim. Ao contrário do laser, o procedimento pode ser revertido, e a lente pode ser retirada ou trocada se houver necessidade no futuro.
Não. Na cirurgia de catarata, a lente natural é retirada e substituída. Na lente fácica, a lente natural permanece, e a lente artificial é colocada à frente dela.
O objetivo é reduzir a dependência dos óculos, mas não há garantia. Com a idade, a vista cansada aparece normalmente, e pode haver necessidade de óculos para perto.
Sim. Os retornos acompanham a posição da lente, a pressão ocular e as células da córnea ao longo dos anos.
Conte pelo WhatsApp o seu grau aproximado e se você já recebeu alguma avaliação para cirurgia a laser. Você recebe a resposta com os horários disponíveis. Para conhecer outros atendimentos, visite a página inicial, a consulta oftalmológica ou as perguntas frequentes.
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